大约10%的美国医护人员在其职业生涯的某个阶段会从工作场所转移阿片类或其他受控物质。药物转移，即处方药的非法分发或滥用，仍然是全国医院和医疗系统的重大挑战，且常常未被发现或低估。

加利福尼亚州圣地亚哥雷迪儿童医院住院药房经理史蒂夫·温格仍记得当发现一条堵塞的下水道管线被注射器和芬太尼瓶堵塞时的震惊。“我们在手术室里有一些敞开的垃圾桶，发现有人偷取了部分剂量的芬太尼，”他说。

过去，要确定这些小瓶被转移到哪里以及负责人是谁，需要药房工作人员花费数小时调查。然而，Rady儿童医院已经实施了射频识别（RFID）药物管理技术，帮助温格团队轻松定位药瓶最初的位置，从而集中调查并实施预防未来问题的解决方案。

“有了这些系统，我们知道必须更换废物系统，防止这种分散注意力的事件发生，”他补充道。

人工计数和繁琐的文档工作

历史上，药剂师和药房技术员每天花费大量时间手动记录医院内使用的管制药物。他们被要求每天多次对阿片类药物和其他受限物质进行实地清点，同时还要维护所有相关文件，以追踪这些药物在设施内的存放位置。佛罗里达奥兰多AdventHealth高级药房经理Christa Miller表示，这些人工流程耗时，但一旦发现差异，成本就更加高。

“当我们发现Dilaudid计数偏差1时，我们需要弄清楚发生了什么，”她说。“护士是不是不小心拿了两个小瓶而不是一个？小瓶子是不是掉进了橱柜抽屉之间？还是说这是转移注意力？”

她回忆起有一次，团队必须完成三次对毒品金库的物理搜查，需要多名工作人员在场，才发现那件物品被弄丢了。

米勒表示，引入了麻醉药库、麻醉控制系统、柜子和冰箱等RFID药物管理解决方案，帮助极大。但制造商支持的RFID药物的加入，可能会进一步提升管制物质管理效率。“你会立刻看到东西丢失了，而不必亲自检查机器或保险箱，”她说。

在分流者可能掺假药物或用其他药物替代的情况下，拥有带有RFID标签的药物也有助于米勒团队在患者安全受到威胁前调查问题。

在一些医院内部，针对芬太尼等高风险药物，管理方式已经开始进一步细化。除了药瓶本身的追踪，一些机构开始把管控重点前移到存放和取用环节。

例如，基于RFID技术的芬太尼智能柜，通过读写器自动识别药品出入状态，记录每一次开柜、取药、归还的时间与人员信息。药物不需要逐瓶手工清点，库存变化会被系统实时记录，一旦出现异常取用或数量不匹配，后台即可提示。

这类做法的核心，并不是增加操作复杂度，而是减少“事后追查”的成本，把风险拦在使用环节之前。

“你可以看到有人进入口袋，取出10个小瓶，然后10分钟后又放回去，”她说。“这些旗帜可以帮助我们更快地推进转移注意力的调查，也能防止转移注意力，因为人们会知道我们能更清楚地了解他们的行动。”

防止管制物质转移需要全面的方法

Wenger和Miller都同意，RFID药物管理解决方案已经提升了他们团队读取、计数和记录药物及跨设施移动的能力。制造商支持的RFID药物可以进一步简化其监控和调查流程。

“这就像超市自动扫描商品一样，”温格指出。“你可以把麻醉药或急救托盘推入RFID读卡器，它会打印出里面所有东西的打印表，包括有效期和批号，无需标记和扫描每一种药物。”

这不仅能为员工节省大量时间，还能避免人工错误，避免药物出厂后更容易被转移或篡改。米勒相信，只要药品制造商和药物管理解决方案提供者携手合作，这样的未来是可能实现的。

“如果我们的受控物质都配有RFID标签，我们的保险箱和毒品保险库都支持RFID，我们就能不用花几个小时数数就能看到问题，”她说。“当我们能迅速确定是转移注意力还是药物错误时，就能加快调查。在此过程中，我们将提升效率和安全。”

在国内，围绕受控药品管理场景，也已有企业长期专注相关设备研发。斯科在芬太尼等高风险药品管理场景中，持续推出基于RFID读写器的智能柜产品，重点解决药品存取记录、库存可视化以及异常行为留痕等问题，为医院药房和手术室提供更可控的管理基础。

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